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Tendinopatía rotuliana ¿Cómo prevenir y rehabilitar?

28 septiembre, 2020
Tendinopatía rotuliana

La tendinopatía rotuliana es el mayor temor de cualquier ciclista seguida después de la fractura de clavícula. Las tendinopatías rotulianas son normalmente causadas por el sobreentrenamiento, cargas muy pesadas, ejercicios mal realizados o una base muy pobre, solo por mencionar algunas de las principales causas.

Hoy día en Ofertas Ciclismo hablaremos de una de las lesiones de ciclismo más comunes entre los ciclistas. ¿Tienes molestias en las rodillas? Deberías de seguir leyendo. ¿Sabías que hay un estudio, que encontró que entre el 15 y el 33% de los ciclistas experimientan molestias en las rodillas o han tenido o tienen alguna lesión?

Una gran cantidad de problemas podrían ocasionar las molestias en las rodillas, pero el más conocido y uno de los que requieren mayor atención en las fisioterapias es la tendinopatía rotuliana.

¿Qué es la tendinopatía rotuliana?

fisioterapia-iconica-sports-tendinosis-rotuliana
Su síntoma fundamental es el dolor, que aumenta al pedalear con desarrollos pesados o al bajar escaleras y subir escaleras. Cuando el proceso se agrava, el dolor puede estar presente durante todo el entrenamiento.

El tendón rotuliano es una estructura corta y ancha que se extiende desde la rótula hasta la tibia.

Su función es actuar como brazo de palanca para aumentar la fuerza del cuádriceps, y esto es especialmente importante a la hora de pedalear, correr o saltar. Por ello está sometido a importantes tensiones lo que hace que sea muy susceptible a la lesión.

La tendinopatía rotuliana aunque pueda iniciarse como un cuadro inflamatorio acaba convirtiéndose en un proceso de degeneración del tendón por lo que preferimos llamarla tendinosis o tendinopatía y no tendinitis como se conocía habitualmente.

La tendinitis rotuliana es la inflamación del tendón que conecta la rótula con la tibia. Una afección similar, la tendinosis rotuliana, es una afección degenerativa en la que el desgarro microscópico del tendón produce cicatrices y una alteración de la estructura normal del tendón. 

A menudo, estas dos condiciones son confusas o intercambiadas. Es muy difícil diferenciar entre la tendinitis rotuliana y la tendinosis rotuliana, razón por la cual el término global tendinopatía rotuliana se usa para referirse a ambas afecciones. 

En última instancia, todas las tendinopatías rotulianas pueden causar dolor e incomodidad al andar en bicicleta y pueden beneficiarse de las estrategias de prevención y rehabilitación mencionadas en este artículo.

Causas de la tendinopatía rotuliana

Avoid knee injury by keeping your leg straight illustration ...
Una mala biomecánica, resultara en molestias, lesiones y perdidas de potencia arriba de la bici.

Lo normal es que venga provocado por sobreuso, es decir, que te estás pasando, un aumento repentino en el volumen de entrenamiento, las actividades de salto, la sobrecarga del tendón o la mala biomecánica como resultado del ajuste de su bicicleta.

Los deportes con saltos son los que más lesiones de este tipo presentan, pero en triatlón debido sobre todo a la carrera a pie y en la bici es también muy común.

Es normal que con las palizas que nos damos se vaya dañando el tendón, pero eso el cuerpo lo va solucionando y él mismo se va auto curando. Lo malo es cuando no le das tiempo a que se recupere por si solo y ahí vienen los problemas.

Otra de las principales causas de la tendinopatía rotuliana es la contractura de los músculos. Si te estás dando leña y no estiras bien y no te das un buen masaje pues te pondrás los cuádriceps a reventar y eso hará que tire del tendón y te lo inflame..

Ten en cuenta que debes tratar no sólo los cuádriceps sino todos los músculos, por arriba y por debajo, que llegan o afectan a la rodilla.

Signos y síntomas

Cycling knee pain: everything you need to know - Cycling Weekly
En casos más avanzados, puede experimentar una sensación de estallido o rechinar al doblar y estirar las rodillas.

La tendinopatía rotuliana a menudo ocurre con un inicio gradual de dolor y dolor cuando toca la parte inferior de la rótula o el tendón. También es posible ver una ligera hinchazón alrededor del tendón. 

Puede experimentar dolor al pisar los pedales o bajar las escaleras. Es posible que sienta que sus cuádriceps se sienten débiles y dolorosos cuando intenta extender la rodilla. 

Finalmente, en casos más avanzados, puede experimentar una sensación de estallido o rechinar al doblar y estirar las rodillas.

¿Cómo prevenir la tendinopatía rotuliana?

Ya sea que sufra o no actualmente de tendinopatía rotuliana, esta información puede ser extremadamente valiosa para usted. Comprender los riesgos potenciales lo ayuda a prevenir mejor las lesiones.

Aumente la cadencia en los entrenamientos

tendinopatía rotuliana
Una cadencia de 80 RPM o más debería ayudar a mitigar las lesiones del tendón rotuliano.

La próxima vez que salga a entrenar, preste atención a qué tan rápido está girando los pedales. Si su cadencia es demasiado baja, puede estar ejerciendo demasiado estrés en su rodilla. Un desarrollo más fácil, producirá la misma velocidad con menos tensión en sus rodillas.

Realizar un ajuste de la bici

ajuste de la bici
Algo tan simple como montar en la altura correspondiente, puede marcar una gran diferencia para la prevención de lesiones. 

Quizá lo mejor que puedes hacer para prevenir una tendinopatía rotuliana es realizar un ajuste de la bici.

Los especialistas en ajuste están capacitados para ayudarlo a optimizar la potencia y minimizar las lesiones. Si bien los ajustes de la bicicleta a menudo son caros, el potencial de entrenamientos sin dolores ni molestias puede valer la pena. 

Cargas graduales de volumen

4 Reasons for Knee Pain During Cycling - Heiden Orthopedics
Una regla general es aumentar su volumen en un 10 por ciento cada semana.

Dado que una de las principales causas de la tendinopatía rotuliana es un rápido aumento en el volumen de entrenamiento, una de las mejores estrategias de prevención es aumentar de manera metódica. Si bien cada persona es diferente.

Tratamiento de la tendinopatía rotuliana

Si te encuentras sufriendo de tendinopatía rotuliana, aquí hay algunas técnicas simples de rehabilitación para ayudarte a volver a pedalear sin dolor lo más rápido posible.

En las primeras 24-48h aplicaremos frio 15-20min varias veces al día. Si llegas de entrenar y te duele hazlo antes de manera inmediata Y ya sabéis, nunca hielo directamente sobre la piel, siempre con un paño o algo así.

Algunas fuentes sugieren que los ejercicios excéntricos de cuádriceps pueden ser beneficiosos para atletas con tendinopatía rotuliana crónica. Los cuales puedes ver en el vídeo de abajo.

 El ejercicio excéntrico es cualquier ejercicio en el que el músculo se contrae y se alarga al mismo tiempo. Un ejemplo de un ejercicio excéntrico que sería bueno para la tendinopatía rotuliana sería la fase de bajada de una sentadilla.

Fuente:FisioOnline

Los que hacen triatlón lo tienen fácil para no tener que hacer reposo porque tienen varias disciplinas para elegir con la que no duela. En definitiva es evitar aquello que te hace daño y hacer lo que te permita.

Un buen tratamiento es estirar bien. Cree y ejecute una rutina de estiramiento que apunte a sus cuádriceps, flexores de cadera y tendones isquiotibiales para ayudar a mantener la biomecánica y los movimientos articulares adecuados. 

Por ejemplo, incorpore estocadas, flexiones hacia adelante y un estiramiento cuádruple en su rutina posterior al paseo.

Escrito por: Berthy Perez Lases

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